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      離心泵型號_多級離心泵_單級雙吸離心泵-上海飛魯泵業科技有限公司
       
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      醫用離心泵與滾柱泵特點比較


      1.血液破壞:Hoerr等用滾住泵與Bio-Med和Delphin離心泵進行了體外實臉比較.發現離心泵和滾住泵之間存在不同,在轉流超過6H后即有統計學意義。16h后離心泵的溶血顯著小于滾往泵.且Bio-Med小于Delphin.但轉流40h后兩種離心泵間溶血性無顯著差異.Noon等也在體外比較了兩種離心泵間在血液損害方面的不同,在2、4、6L/min三種流量中.發現血漿游離血紅蛋白Bin-Med小于DeIphin.而在2、4L/min兩種流量中血小板計數Delphin略大于Bio-Med泵。

      2.壓力形成:離心泵由其非阻閉性的特點.可使最大正壓的產生受到限制.如Delphin泵,當開到最大轉速并鉗閉其翰出管時,所產生的最大壓力僅為93kPa(700mmHg),這個壓力不足以使動脈泵管崩脫.而鉗閉滾柱泵管的輸出端.則可能使泵管崩脫或破裂.這個限制過高壓力的特點,可避免某些并發癥.如當動脈抽管內血流撞擊動脈璧時.滾往泵則按其設置的流量持續灌注.所增加的壓力可能導致主動脈壁的損傷,而離心泵則不會產生能引起損傷的過高壓力。離心泵最大負壓的產生也是有限的.由于負壓產生能引起氣穴現象.使溶液中的空氣形成徽氣泡.并且紅細胞對負壓的耐受性遠不如正壓.因此限制負壓的形成,對降低溶血和防止氣栓是至關重要的。

      3.流量反應:離心泵頭為非阻閉性.可隨其循環路徑和體循環阻力有一定變化。筆者體會.有時在同樣的轉速下,由于體循環阻力的影響.流量可有200-400ml/min的變化.此點較類似人的心臟.對壓力和阻力能進行適當地調節.當阻力升高時.流量適當地降低。阻力降低時.流量又適當地升高.這使灌注師能較好地了解病人的情況,及時給予調整和處理.滾往泵則對阻力變化無任何反應。

      4.氣泡傳愉:離心泵不會將大量氣體泵入體內.泵頭血流入口處為渦流中心,壓力較低.進入的少量氣體可儲存在內.當進入的氣體達泵預充量的60%時.將減少泵預充使流量降至零.停止泵運轉,既便少量空氣進入也是被攪成對人體無害的徽氣泡。而滾柱泵一旦空氣進入時.則不可退免地泵入循環路徑,產生氣栓的危險。

      5.靈活性:離心泵頭及驅動馬達小.可通過導線連接在一定范圍內移動.這給使用帶來諸多方便.如可架置在緊靠病人的身旁。充分編短循環路徑.既減少了異物界面.又可在較高流量下.不用或少用肝素.而滾往泵泵頭與控制部分連為一體.循環路徑長,必須肝素化。

      6.安全性:離心泵內壁光滑.血液破壞小.不產生過高的壓力和防止泵入大量氣泡的特點.大大提高了灌注的安全性.滾柱泵則有因泵管磨損或壓力過高等因素產生泵管毛刺、顆粒脫落、破裂、崩脫和泵入空氣的危險。

      7.離心泵高速旋轉產生的熱.由高質量的密封墊圈隔離.以免因熱的傳遞對血液產生破壞。為防止在使用中因滲漏所至的破壞.應定時檢查泵頭。筆者曾使用1例泵頭在轉流約8h時發現密封后室內有少故滲漏.又繼續使用了7h仍能正常運轉。

      8.流量傳感方式:Delphin離心泵的流量傳感器方式為超聲多普勒、非侵入性重復使用的探頭.準確度在10%以內(受稀釋度和管道口徑的形響).方便拆卸. Bio-Med離心泵傳感方器為侵入性一次使用的電磁流量探頭.需手工校正調零.lsoflow的傳感器亦為電磁傳感器。可自動校正。滾柱泵則由機內電抽通過計算滾柱轉速與泵管內容量的乘積而間接得到。

      9.操作:離心泵本身操作簡單、安全.但因其非阻閉性的特點,在某些操作觀念上與滾住泵有很大的不同.灌注師應給予充分重視.
      10.費用:離心泵頭均為一次性使用.其消耗品費用遠高于泵管.因此.在使用上,除考慮離心泵為病人帶來的好處外.還應考慮其病人在經濟上能否負擔較高的費用。


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